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Jul 21, 2023

Cadeias de relacionamento dos indicadores do exame físico subsaúde: uma cruz

Scientific Reports volume 13, Artigo número: 13640 (2023) Citar este artigo 74 Acessos Detalhes das métricas A subsaúde é um estado de transição entre saúde e doença, e pode ser detectada por meio de

Scientific Reports volume 13, Artigo número: 13640 (2023) Citar este artigo

74 Acessos

Detalhes das métricas

A subsaúde é um estado de transição entre a saúde e a doença e pode ser detectada através de exames físicos de rotina. Porém, a complexidade e a diversidade dos itens do exame físico e a dificuldade de quantificar as manifestações subsaúde são os principais problemas que dificultam o seu tratamento. O objetivo deste estudo foi investigar sistematicamente o desempenho do exame físico da população sub-saudável e explorar ainda mais as relações mais profundas entre os indicadores. Foram obtidos indicadores para 878 indivíduos, incluindo informações básicas, indicadores da medicina ocidental, inquéritos sobre medicina tradicional chinesa e características da veia sublingual (VS). As diferenças estatísticas foram analisadas utilizando o software R. Para explorar a distribuição de sintomas e agrupamentos de sintomas na subsaúde, a modelagem de equações estruturais de mínimos quadrados parciais (PLS-SEM) foi aplicada ao índice de exame físico da subsaúde, e um modelo estrutural foi desenvolvido para verificar se a cadeia de relacionamento entre as variáveis ​​latentes era razoável. Por fim, foram avaliadas a confiabilidade e a validade do modelo PLS-SE. Os sintomas clínicos subclínicos mais comuns foram dor nos membros (37,6%), fadiga (31,6%), dor nos ombros e pescoço (30,5%) e olhos secos (29,2%). A vermelhidão da VS no grupo subsaudável foi mais pálida do que no grupo saudável (p < 0,001). Este estudo valida o estabelecimento da cadeia de relacionamento acíclico direcionado no grupo subsaudável: o caminho dos exames de sangue de rotina ao metabolismo lipídico (t = 7,878, p < 0,001), o caminho do metabolismo lipídico à obesidade (t = 8,410, p < 0,001). ), o caminho da obesidade às características da VS (t = 2,237, p = 0,025) e o caminho da função hepática às características da VS (t = 2,215, p = 0,027). A aplicação inovadora do PLS-SEM ao estudo da subsaúde revelou a existência de uma cadeia de relações entre os indicadores do exame físico, o que fornecerá uma base para uma maior exploração dos mecanismos da subsaúde e da inferência causal. Este estudo identificou os sintomas típicos da subsaúde e seu manejo precoce ajudará a avançar no tratamento das doenças.

Nos últimos anos, o conceito de subsaúde tem sido amplamente aceito em muitos países, como China, Japão, Canadá e Austrália1,2,3. A incidência global de subsaúde foi relatada entre 57,2 e 65,1%4,5. Com referência à definição de saúde da Organização Mundial da Saúde, a subsaúde é definida como “o terceiro estado” com alterações funcionais, mas sem alterações patológicas orgânicas6. A subsaúde é um estado caracterizado por alguns distúrbios nos comportamentos psicológicos ou nas características físicas ou em alguns índices do exame médico7. Especificamente, o desconforto físico relacionado à subsaúde é caracterizado principalmente por sintomas físicos como fadiga, distúrbios do sono ou dor. O desconforto psicológico da subsaúde é caracterizado principalmente por depressão ou inquietação, irritabilidade, medo e timidez, declínio da memória, incapacidade de concentração e outros sintomas mentais8. As diretrizes clínicas da MTC para subsaúde divulgadas pela Associação Chinesa de Medicina Chinesa apontaram que quando o estado acima mencionado persiste por mais de 3 meses e as doenças que podem causar as manifestações acima mencionadas são excluídas por exame sistemático, a pessoa é considerada em estado de subsaúde9. Em resumo, como estado de transição entre saúde e doença, o julgamento da subsaúde baseia-se principalmente nos sintomas clínicos. Se forem identificados padrões de sintomas de sub-saúde, isso ajudará a intervir em comportamentos de saúde deficientes e a implementar a prevenção de doenças. Portanto, quais são os sintomas mais típicos da subsaúde?

O exame físico de rotina é uma forma eficaz de analisar os indicadores objetivos do examinado e de avaliar de forma abrangente a manifestação dos sintomas. Os sujeitos do exame físico de rotina são principalmente pessoas saudáveis ​​e doentes. Na verdade, os exames físicos de rotina, um método extremamente comum de cuidados primários para adultos10,11, não são apenas aplicáveis ​​a pessoas saudáveis ​​e doentes, mas são também um meio importante de identificar e prevenir problemas de saúde. No entanto, devido à complexidade dos indicadores do exame físico e à dificuldade de quantificar os sintomas clínicos, poucos estudos foram realizados para investigar sistematicamente os exames físicos de rotina da população sub-saudável e explorar ainda mais as relações mais profundas entre os indicadores sub-saúde. Por exemplo, quais são as associações entre itens complexos do exame físico, como morfologia, função hepática, hemograma, etc.